【予診フォーム】ご来院前に症状をご入力いただくと、当日のご案内がスムーズです

この度は、くまのて接骨院にご興味をお持ちいただき、誠にありがとうございます。

こちらは、お客様の現在の症状やお悩み、これまでの経緯などを、事前にじっくりとお伺いするための「WEB予診票（事前入力フォーム）」です。ご予約の前に、あるいはご予約と合わせて、ご自宅などでゆっくりと症状をご入力いただくことで、お客様には次のようなメリットがございます。

• 私たちが事前にお客様の状態をより深く把握できるため、当日は的確なカウンセリングから始めることができます。
• ご来院当日の問診票記入の時間が短縮できます。

ご入力は任意ですが、症状について詳しく伝えておきたい方、当日の時間を有効に使いたい方は、ぜひご活用ください。（所要時間：約5分）

【ご来院当日の問診票について】 保険診療の適用にあたり、ご住所やおケガをされた詳しい状況などを記載する正式な問診票が、法律上必要となります。 そのため、大変恐縮ですが、このWEB予診票とは別に、ご来院時に問診票へのご記入をお願いしております。

尚、当日のご記入時間を省略されたい方は、こちらから問診票をダウンロード・印刷し、ご記入の上ご持参いただくことも可能です。

もちろん、このWEB予診票にご協力いただいた場合、当日の問診票では症状に関する項目の記入は最小限で済みますので、ご安心ください。

※ご予約前の簡単なご質問やご相談は、LINEでもお気軽にどうぞ。